認識胚胎

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我的胚胎好嗎?植入的成功率高嗎?

是想做「試管療程」的媽媽最關心的問題。

胚胎移植在試管療程是個重要的步驟,胚胎的好壞影響到試管的成功率,

今天我們就來了解一下醫生口中常說的Day3 Day5 AB級囊胚、胚胎等級,分別是什麼意思。


首先,精子與卵子結合成授精卵後會開始分裂

1天 分裂成2個細胞

2天 分裂為4個細胞

3天 分裂成6-8個細胞,

4  細胞成球形,稱為桑葚胚(Morula)

5天 自細胞內會形成一個腔,此時稱為囊胚(Blastocyst)

囊胚內部的細胞 稱為內細胞群, 形成發育中人的頭、身體 和其它重要結構。

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外層稱為滋養層細胞(TE cells),會發育成胎盤的部分。

一般來說,胚胎的移植或是冷凍要麼發生在第3天要麼發生在第5

 

3天胚胎的評級跟胚胎細胞數

分裂後的細胞均勻程度以及碎片程度有關

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總共可分為A~D(1~4)

一般AB級都還算不錯的

表示方法為

細胞數(細胞型態(A~D))(碎片數量(A~D))

所以8AA就是 8個細胞,細胞型態良好,碎片數量少的意思

另外補充為何這邊要判斷碎片,碎片的生成是細胞凋亡的徵象,

所以越多細胞碎片相當於生長潛力越差

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5天胚胎評級

在評估囊胚胚胎前,必須先將囊胚發育的程度分為1~6

1.  Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小於1/2大小)

2.  Early blastocyst 囊胚(囊胚腔大於1/2大小) 

3.  Full blastocyst 完全囊胚 

4.  Expanded blastocyst 擴張的囊胚

5.  Hatching blastocyst 孵化中的囊胚 

6.  hatched blastocyst 完全孵化的囊胚

再依據內細胞團及滋養細胞的狀態給予ABC的區別

A級,細胞數目多,排列緊密;

B級,細胞數目少,排列鬆散;

C級,細胞數目很少

所以一般囊胚說的

4AA的意思就是

擴張的囊胚(內細胞團細胞數目多,排列緊密) (細胞滋養層細胞數目多,排列緊密)

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滋養層細胞是將來發育成胎盤的構造,

滋養層細胞是將來發育成胎盤的構造,因此內細胞團的好壞攸關將來胎兒的發育狀況,相較於滋養層細胞來說,更為重要。

品質越好的囊胚除了也代表有越好的著床率以外,同時也降低了流產與子宮外孕的機率,

等級越差的囊胚除了著床率低,很多時候都是以萎縮或沒心跳作為收場。

胚胎的好壞也跟母親年紀息息相關,年紀大的女性變異係數遠高於年紀輕的女性

所以想孕還是得趁早!

 

大新生殖中心

地址: 408台中市南屯區大進街449號
 
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