巧克力囊腫又稱為子宮內膜異位瘤，是子宮內膜異位的一種變化。
正常情況，月經的來潮會使內膜組織因未懷孕而崩落即產生月經；
巧克力囊腫則是本來應該在子宮內的內膜跑到卵巢內生長，
然而，長在卵巢內或腹膜內的內膜組織不像正常月經能流出體外，只能堆積在卵巢/腹膜內形成囊腫，
囊腫內會有顏色類似巧克力的褐色黏稠液體，故稱為巧克力囊腫。
巧克力囊腫的症狀及影響
巧克力囊腫的女性初期不會有特別不適的症狀，但大部分都有經痛的經驗。
隨著時間進展、巧克力囊腫持續脹大也會引起脹痛，甚至從單側卵巢嚴重至雙側卵巢都有巧克力囊腫。
因此可能有月經失調、慢性骨盆腔疼痛、性交痛、囊腫破裂造成急性骨盆腔疼痛等症狀。
巧克力囊腫好發於生育階段的女性。
會破壞掉卵巢組織及腹膜組織，影響女性的排卵功能、造成卵子品質不佳，卵巢功能提早衰退，因此常會影響生育能力。
若經腹腔鏡檢查確認有嚴重沾黏、輸卵管阻塞，則不孕的機率大增，想要懷孕就建議採取人工生殖的方法。
巧克力囊腫的治療
治療方面可分為手術及藥物治療
關於不孕症、難孕的患者是否要以手術的方式治療巧克力囊腫，請先需諮詢不孕症專科醫師。
一般來說巧克力囊腫若是大小在5公分以下則可以繼續追蹤，
超過5公分合併疼痛等明顯症狀才會建議病人開刀，以免造成卵巢囊腫扭轉破裂的危險。
囊腫越大需要刮除的地方越多，因此越早摘除越好。
但若是有懷孕的需求，建議、還是先諮詢過不孕症專科醫師再考慮手術！
隨著婦科技術的進步，現在可使用腹腔鏡手術來完成。
藥物方面主要是抑制內膜生長為目的，如黃體素及口服避孕藥，
若要達到完整治療通常要將近半年，所以若有考量懷孕者則可先經過不孕症專科醫師的評估再進行治療。
由於巧克力囊腫復發機率頗高，藥物治療又比手術治療復發率還高。
若沒有定期追蹤，甚至有2~3%的機率會惡化成卵巢癌，到時候處理的方式會變得更困難。
巧克力囊腫的飲食
多吃有機蔬果補充維生素、礦物質甚至抗氧化劑，避免高糖、高酯、咖啡因及過多的發酵乳製品和肉類，並維持適度的運動及體重；
在月經期多熱敷、多喝水、或是多騎腳踏車運動，盡量促進血液循環使骨盆腔的血液循環良好，相信這樣一定可以改善巧克力囊腫症狀。
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