大新生殖中心 陳志宏醫師

認識子宮鏡

不孕、早期懷孕流產、萎縮性囊胚、習慣性流產...等個案中，有部份是因子宮腔環境不適合胚胎著床所致。

常見原因如：子宮內膜瘜肉、沾黏、內膜下肌瘤或宮頸內管狹窄...等，

這些微小變化不易由超音波或X光攝影發現，需藉助子宮內視鏡直接觀察與診斷。

一般子宮鏡可分為軟管／硬管兩種：

*軟式子宮鏡：軟而細檢查時幾乎無痛，不需要麻醉，可當作門診檢查使用，但不能用於治療。

*硬式子宮鏡：又稱治療用子宮鏡，較粗，病患需在手術室內接受麻醉後治療使用。

可以對子宮內腔的瘜肉、肌瘤、沾黏...等進行電燒或切除等治療。

子宮鏡檢查最好月經之後、子宮內膜較薄時進行。

在檢查過程中，患者會以背躺截石式的姿勢躺臥。

置入子宮鏡前，因為子宮鏡直徑比子宮頸大無法直接進入子宮，所以需先使子宮頸擴張才能置入子宮鏡。

手術過程中會注入流體使子宮擴張及沖去血液以方便檢查。

後注意事項

子宮鏡術後醫師會給些止痛等醫療處置，稍作休息後便可回家。

1－2天內便能恢復正常活動，若有輕度痙攣或少量出血是正常現象，若有大量出血則須回院所檢查。

胚胎著床是個牽涉很複雜的機制，任何病變都會影響，造成懷孕的失敗。

胚胎是否成功著床除了以子宮鏡治療確保子宮腔內環境適合胚胎著床，還要考慮到胚胎本身的健康程度，

並不是接受子宮鏡治療就100%胚胎成功著床喔!

大新生殖中心

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