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【醫療新知】
根據瑞典頂尖學府隆德大學的最新研究,檢測精子染色體的正常度,可以幫助醫師選擇不孕症的治療方式,提高人工輔助生殖的成功率。

精子DNA片段分析(Sperm DNA Fragmentation Index, 簡稱DFI)是一種分析精子品質的檢測方法,用來了解精子染色體的受損比例。當精子的DFI值愈高,表示染色體受損的程度愈嚴重,愈難正常受孕。這項檢測可以補足目前傳染的精液分析檢測,包括精子數量、活動力與型態。

這項研究報告收集超過1600對難孕夫妻的精子DFI分析結果,再比對進行試管嬰兒的懷孕結果,其中包括體外受精(IVF;將取出的卵子與一定數量的精子放在培養液中,自行受精)和單一精子顯微注射(ICSI;將單一隻精子直接注入卵子內,強迫受精)。若先生精子的染色體受損比例較高,在進行試管嬰兒療程時應該要選擇進行ICSI而非IVF。因此DFI分析可以幫助醫師決定使用何種人工輔助生殖技術,增加懷孕的機會。

畢竟在求子的過程中,不論是生理上、心理上,甚至是經濟上,都會讓難孕夫妻備感壓力,因此藉由各項檢查,能讓醫師更了解難孕的原因,選擇最適合的藥物與技術,協助懷孕。一般會認為是女性難孕問題較大,但這份報告也告訴我們,男性精子的品質對於懷孕的影響亦不小。

雖然本院沒有精子DFI這項檢驗項目,但由於在進行試管嬰兒療程時,會取部分卵子進行ICSI,因此可以排除精子因染色體受損而無法自行受精的問題發生。

參考文獻
K. Oleszczuk, A. Giwercman, M. Bungum. Sperm chromatin structure assay in prediction of in vitro fertilization outcome. Andrology, 2016 Mar;4(2):290-6 DOI: 10.1111/andr.12153

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大新生殖中心 陳志宏醫師

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