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維生素D對不孕的婦女有何幫助!!!

 

維生素D在生殖系統方面的研究,從最開始的老鼠試驗得知,當老鼠缺乏維生素D或是缺乏維生素D的接受體,會使子宮發育不全,並且無法正常製造成熟的卵子,導致不孕或是胎兒發育異常。在給予維生素D補充後,老鼠的生殖系統便恢復正常。值得注意的是,此時的維生素D補充並無添加鈣質,表示維生素D在生殖系統的角色與鈣質的吸收並沒有關聯性。

母體內有許多器官都含有維生素D的接受體,例如卵巢、子宮、胎盤等。活化態的維生素D (骨化三醇) 在女性生殖系統中扮演許多角色。除了能調節雌性素的合成,在胚胎進入子宮腔,準備著床前,子宮內膜也會製造維生素D,營造舒適的環境來迎接胚胎。懷孕後,子宮和胎盤也會持續製造維生素D,幫助免疫細胞抵抗病原體,保護胎兒不會受到感染。孕期若是維生素D不足,容易產生妊娠高血壓和妊娠糖尿病等併發症。

根據國健署建議,31歲以上的成人一天應攝取1000毫克的鈣,但國內中年女性普遍不足,維生素D缺乏的盛行率高達50%以上。過去,關於維生素D對於人體的重要性,主要著重在骨骼的保健與協助鈣質吸收。近年來的研究指出,維生素D缺乏的影響不只這些,更涉及許多慢性疾病,例如糖尿病、肥胖症、心血管疾病、自體免疫疾病和癌症等。

維生素D對於試管嬰兒療程影響的相關研究愈來愈多,研究方面也從卵子發育到胚胎著床,領域很廣。最近的研究指出,當進行試管嬰兒療程中,含有足夠濃度維生素D的母親,懷孕的成功率較高,甚至比維生素D缺乏的母親高出4倍。即便是使用捐贈卵子的母親,若維生素D不足也會影響受孕。雖然需要更多研究提供支持,也沒有明確的研究報告證實補充維生素D可以提高試管嬰兒懷孕率,但目前科學家認為維生素D對懷孕的影響可能與子宮有關,並且適當地補充維生素D對於整體的生育力提昇應該有所幫助。

 

參考文獻:
1. Plasma vitamin D and mortality in older men, a community-based prospective cohort study. The American Journal of Clinical Nutrition, 2010;92(4):841-8. 
2. Vitamin D is an important factor in estrogen biosynthesis of both female and male gonads. Endocrinology, 2000;141:1317–24.
3. Cycling and early pregnant endometrium as a site of regulated expression of the vitamin D system. J Mol Endocrinol, 2006;36(3):415-24. 
4. Cycling and early pregnant endometrium as a site of regulated expression of the vitamin D system. J Mol Endocrinol, 2006;36(3):415-24. 
5. Maternal vitamin D deficiency increases the risk of preeclampsia. J Clin Endocrinol Metab, 2007;92(9):3517-22. 
6. Replete vitamin D stores predict reproductive success following in vitro fertilization. Fertility and Sterility, 2010;94(4):1314-9. 
7. Characterizing the role of vitamin D levels on IVF outcomes: stimulation, embryo, or endometrium? O-245, Annual Meeting of the American Society for Reproductive Medicine, 2010.
8. The role of vitamin D levels on IVF outcomes in donor-recipient cycles. O-9, Annual Meeting of the Pacific Coast Reproductive Society, 2011

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