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如果第一次懷孕是件容易的事情,你或許會覺得之後想再懷孕也不會是件難事。然而,對於某些夫妻而言,這卻不是一件這麼有把握的事。事實上,次發性不孕症比你想像的還有常見。大約有60%的難孕夫妻歸因於此,尤其是38歲以上才開始考慮想要有第二個孩子,但生育能力已急速下降的高齡婦女。

 

不過當你在家自己驗孕失敗而感到情緒低落時,也別失望得太早。因為即使是健康的夫妻,每個月也只有20%左右的懷孕率(也就是說,有80%的機會是失敗的!) 那麼,該怎麼知道這只是一次必然的失敗,還是,已是時候到生殖中心尋求專業的協助;又該如何推自己一把呢?

 

評估夫妻的年紀,找出難孕的原因

首先你要思考的,是你目前的年紀,以及努力嘗試懷孕的時間。如果你低於35歲,一般而言,努力做人半年到一年,應該可以成功懷孕。但是,如果超過一年仍沒有懷孕,就該正視這個問題,主動向你的婦科醫生尋求協助。如果你超過35歲,生殖醫學專家就會建議你,若超過半年沒有自然懷孕,就應該積極向你的婦科醫生尋求協助了。如果已經超過38歲,三個月內沒懷孕就不能再等了。更不用說已經超過40歲的婦女,畢竟時間滴滴答答一點一滴地流逝,生育年齡是不等人的。同樣地,如果先生已經超過40歲,也會影響到精蟲品質以及受孕能力,所以在想再次懷孕時,就可以直接到生殖中心進行生育力評估。

 

評估健康狀態,是否影響生育

除了年紀,當你在思考是否進行諮詢前,應該先問問自己以下問題:

 

  • 生完孩子之後是否出現食慾不振的現象
  • 生完孩子之後是否體重或BMI指數呈現異常(太重或太輕)
  • 是否過量飲用咖啡、茶、或是碳酸飲料(可樂汽水等)
  • 是否有煙癮或酗酒的情況
  • 先生的生活作息是否不正常,或有類似以上的情況發生

 

如果你回答「是」的問題超過一個,表示你的健康狀態需要一些調整。先從一些簡單的項目著手,像是「減少咖啡因的攝取」、「補充睡眠」,或是「攝取足夠的營養物質」等。先生的健康也需要加以檢視並改善。在你急著向醫師求助前,先花點時間調整夫妻雙方的健康,對於日前的治療也會有幫助。

 

與你的醫師討論次發性不孕症的問題

如果你找不出明顯的難孕原因(例如,夫妻雙方都小於35歲、身體健康無不良嗜好,每個月都很努力做人但沒有結果),這時就可以轉向你的婦產醫師。在你上次生產後可能發生一些改變,影響你再次懷孕的機會。可能是你開始服用某些藥物,導致你的經期改變;或是懷孕期間有其他併發症產生;也有可能是流產造成的子宮傷害。跟你的婦科醫師討論可能難孕的原因,或許只能做一點小改變,就可能提高受孕的機會。

 

重新評估基礎生育力

經過與婦科醫師討論後,或許醫師會建議你重新進行一次基礎生育力檢測。男性的部分當然是進行精液分析,檢查精子的數量與活動力;女性的部分會建議在月經第2-3天時進行抽血檢查,主要是檢測FSH(濾泡刺激素)的含量。若FSH較高,表示卵巢功能比較差,所以身體需要更努力才能使卵子成熟。

 

當然這些檢查項目並不是百分之百正確,但至少也有90%的參考價值,幫助你了解現階段的生育能力。不管最後你最後決定用何種方法懷孕,始終要記得,在他人的幫助與扶持下,不但能走更長遠的路,並且讓你離第二次懷孕更近一點。

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大新生殖中心 陳志宏醫師

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