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憂的是台灣崩壞的醫病關係!惡質的醫醫關係! 滅的是即將燈枯燭熄的婦產熱血醫!

 

  • 妊娠20-28週前的早期破水:多半是母體或胎兒問題或感染之原因導致破水之結果
  • 妊娠28-36週的早期破水:多半是早產、胎兒生長遲滯、母體疾病、子宮環境不佳造成!
  • 妊娠16週前的破水:多半胎兒不健康。

 

孕婦33週的早期破水 ----  

 A醫師 : 

 

  • 診所初步檢查,胎兒較小約2000公克,羊水少,胎動正常,偶有不規則宮縮痛,發炎指數正常。
  • 處置:安胎,抗生素預防感染,促胎兒肺成熟劑,胎兒健康監測。
  • 溝通:"安胎及破水過程可促胎兒肺部成熟"--減少早產新生兒呼吸窘迫及呼吸器使用,沒有發炎、發焼、出血、都可以等到自然產痛後分娩,或𨍭醫學中心生產。
  • 安胎2天,因漸腹痛產婦要求轉醫學中心生產。

 

  B 醫師:(醫學中心急診,資深?資淺?)

 

  • 怎麼破水2天才送來?難道不知會感染,會敗血症?
  • 我們有新生兒加護中心,小於1千公克的寶寶都救得起來?2千破水不需安胎!(若呼吸窘迫可用呼吸器?可是寶寶將來長大後呼吸道疾病呢?後遺症呢?)
  • 趕快催生出來,"還好妳有決定轉來",否則母子皆有危險。
  • 嬰兒很快産出,2千公克,無呼吸窘迫,不用呼吸器,健康狀況良好,母子均安。

 

產婦OS;A醫師延誤病情 ? B醫師處理明快?

媒體:誤診? 延誤?醫療疏失?決策錯誤?

產婦心急無辜,因只求母子平安,無能力分辨醫療決策的對錯?

但是你說 誰是英雄?誰是狗熊?誰有醫倫? 誰有慈心善念?

客官們自行判斷!

這案例的結果是好的!在過程中大家都盡了力!

醫病間需溝通、溝通、再溝通!

醫醫間更需互換立場去深度思考、謙卑、謙卑、再謙卑!

媒體報導產婦早期破水事件有感而發 --- 心痛、痛心

 

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大新生殖中心 陳志宏醫師

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